Bevallen

Vaststellen zwangerschap

Eerst moet je een zwangerschapstest laten doen bij een laboratoire. Dit wordt vergoed als je dit via de huisarts doet. Mocht je haast hebben dan kun je ook direct naar een laboratoire gaan. Bij een positieve test krijg je van de huisarts een formulier mee dat je moet opsturen aan de CPAM (Caisse Primaire d'Assurance Maladie). Ook moet je de zwangerschap melden bij het CAF (Caisse d'Allocations Familiales). www.caf.fr

Dan krijg je een boekje (carnet de grossesse, toegestuurd door het Conseil Général van de Haute Garonne) waarin het verloop van de zwangerschap genoteerd wordt en je hebt, gedurende het verloop van je zwangerschap, 7 verplichte bezoeken aan een dokter/gynaecoloog of vroedvrouw, die door de CAF vergoed worden. Het is belangrijk dit carnet mee te nemen bij ieder doktersbezoek tijdens de zwangerschap en natuurlijk voor de bevalling.

Na de geboorte van je kind, krijg je een boekje voor het kind (carnet de santé, afkomstig van C.G. van de Haute Garonne) en zijn er drie verplichte bezoeken voor de baby. De eerste binnen 8 dagen (dit wordt vaak al in de clinique of ziekenhuis gedaan voordat je naar huis gaat). De tweede rond de 9e maand en de laatste rond de 2 jaar. De Carnet de santé voor de kinderen gaat van de babytijd tot en met de puberteit.

Onderzoeken tijdens zwangerschap

Nadat de huisarts heeft vastgesteld via een bloedtest dat je zwanger bent, word je door hem/haar in het algemeen doorverwezen om een echo te laten maken. De echo is alleen bedoelt om vast te stellen hoeveel weken je zwanger bent.

Je hebt daarna nog recht op drie echografieën, inclusief een echo om aangeboren afwijkingen op te sporen.

In de beginfase van de zwagerschap wordt er bloed geprikt om verschillende ziekten op te sporen. Enkele daarvan zijn rode hond (rubéole), hepatitis (leverontsteking) en HIV maar ook toxoplasma. Toxoplasma (toxoplasmose) is een parasiet die door uitwerpselen van katten kan worden overgebracht. Vaak heb je nooit gemerkt of je zo'n infectie gehad hebt maar heb je er dus wel antistoffen voor. Vrouwen die geen antistoffen hebben, lopen het risico tijdens een zwangerschap besmet te raken. In Frankrijk wordt, bij de vrouw die geen antistoffen heeft, maandelijks bloed geprikt om te kijken of er toch geen infectie optreedt, die dan behandeld moet worden.

Zwangerschapsvoorbereiding

Een zwangerschapsvoorbereiding, een beetje zoals we in NL terugvinden, kun je doen bij

een sage-femme liberale (vroedvrouw die niet aan een kliniek is gebonden)

Een lijst van sages-femmes liberales in de buurt is te vinden via de volgende link .

Je kan je ook laten begeleiden door een gynaecoloog. Ofwel iemand verbonden aan de materniteit van je keuze. Of wel iemand die "liberaal" is.
Een gynaecologe (voorheen zelfstandige vroedvrouw maar thans werkzaam als gyn) die ook Duits spreekt: Fabienne Stock. Haar kabinet bevindt zich thans aux Minimes: 6 rue de La Rochefoucaulde, 31200 Toulouse 05.61.22.92.29

Er zijn ook verenigingen zoals:

ADAD TOULOUSE: elke eerste vrijdag van de maand van 10 - 12u, in de lokalen van l'association Regards, 18 Place Marnac, Ramonville

Hier wordt gepraat over de zwangerschap zelf, hoe je baby op de wereld te zetten, ontspanningsoefeningen, ademhalingsoefeningen, houdingen om in te bevallen en de voorbereiding voor borstvoeding.

Het is ook nuttig om te weten te komen, welke ziekenhuizen min of meer openstaan voor jou als moeder, welke een minder gemedicaliseerde bevalling toestaan, e.d. In het ene ziekenhuis krijg je welhaast standaard een ruggeprik en kan je alleen op je rug bevallen, in het andere zijn er mogelijkheden om in bad te bevallen, om maar twee uitersten te noemen.

De PMI (Protection Maternelle Infantile) verschaft ook informatie.

Thuis bevallen

Thuisbevallingen zijn in en rond Toulouse aan een stille opmars bezig maar nog lang niet ingeburgerd. Dat heeft te maken met de verschillende beleidskeuzes, die aan het begin van de 20ste eeuw genomen zijn in NL en Frankrijk.

Wat was het belang? De gezondheid voor moeder en kind.

In Nederland is gekozen voor de bevalling thuis met kundige vroedvrouwen en huisartsen en hulp aan huis na de bevalling, zodat de baby en de moeder in hygiënische omstandigheden thuis kunnen bevallen. In Frankrijk is er voor een ander beleid gekozen: hierdoor bevalt het merendeel van de vrouwen in het ziekenhuis. De meeste mensen (en dokters) vinden dat vrouwen, die thuis bevallen een (onverantwoord) risico nemen.

Ook kun je ervoor kiezen om tot de zevende maand naar een vroedvrouw te gaan en alleen dus voor de laatste controle en de bevalling naar een gyneacoloog in het ziekenhuis/kliniek van je keuze te gaan. Na de bevalling kun je dan ook weer bij die vroedvrouw terecht voor allerhande vragen en mocht je tijdens je zwangerschap ergens mee zitten dan is de lijn ook korter/directer.

Het enige kabinet van vroedvrouwen die nog wel thuisbevallingen doet in Haute-Garonne:
Hélène PARIENTE en Cécile NAPOLY.
Zij zullen je van in het begin wijzen op de moeilijke werksituatie van zelfstandige vroedvrouwen (onbetaalbare verzekeringspremies) en thuisbevallingen. In grote lijnen: als koppel heb je het recht te kiezen waar je bevalt. Dus ook thuis! Dit kabinet doet ongeveer 150 thuisbevallingen op jaarbasis, in de wijde omgeving van Toulouse.
Zij zijn nauw verbonden met ADAD (zie hoger) én verwijzen door naar Hôpital Paule de Viguier in geval van risicobevalling of moeilijkheden.
Praktische info: Hélène PARIENTE 06 21 85 59 94 of Cécile NAPOLY 06 41 49 51 19
9 rue de l'Observatoire, 31500 TOULOUSE (quartier Jolimont)

Daarnaast heb je ook de mogelijkheid om 'natuurlijk' te bevallen met een zelfstandige vroedvrouw (sage-femme liberale) verbonden aan het plateau technique van de Clinique Rive Gauche (voorheen Sarrus Teinturiers).
Grosso mode kiest u hier voor een vroedvrouw die zowel zwangerschapsbegeleiding en opvang, als eigenlijke bevalling én kraamzorg op zich neemt. Er zijn meerdere liberale vroedvrouwen die toegang hebben tot het plateau technique van Rive Gauche. Meer info bij ADAD (zie hoger) of via onder andere deze kabinetten:
* Lola ROSSETTI 06 52 57 44 58 à Ramonville
* Stéphanie TAUZIN 06 62 14 70 49 à Flourens

Mocht u (franse) taalproblemen hebben, Dr Guillaume Kobuch (uitspraak "Kobore") is een duitse gyneacoloog die ook heel goed engels spreekt. Alhoewel hij bekend staat als een voorstander van de ruggeprik, heeft hij ook opengestaan voor een 100% natuurlijke bevalling. 387 route de Saint Simon, 31082 Toulouse Tel : 08 26 30 19 19.

Allocations: uitkeringen

Zie www.caf.fr. Het adres van de CAF is: 24, rue Riquet (tussen de middag gesloten en 's middags van half twee tot vier uur geopend). Afhangend van u postcode kunt u doorverwezen worden naar een dependance. Er kunnen enorme wachttijden zijn (vooral begin en eind van de maand) dus kunt u het beste via internet de zaken regelen.

• Prime de naissance: dit wordt een maand voor de bevalling uitgekeerd.
• L'Allocation pour jeune enfant : als je een kind verwacht of een kind onder de 3 jaar hebt. Als je een salaris hebt onder een bepaald bedrag, kun je een uitkering van de Caf krijgen.
• L'allocation parentale d'éducation: onder bepaalde omstandigheden kan men een uitkering krijgen, als men tijdelijk stopt met werken of part-time gaat werken om voor de eigen kinderen te zorgen.

Geboorteregister (déclaration de naissance)

Zie folder 24, uitgegeven door de Mairie van Tlse of www.toulouse.fr/moments-vie/attends-un-enfant/declaration-de-naissance

Inschrijven in het geboorteregister: binnen de 3 dagen na de bevalling bij de mairie (stadhuis) van uw gemeente, in Toulouse: Service de l'Etat Civil, 8, rue du Lieutenant Colonel, Pelissier, van maandag tot zaterdag van 8.30-17.00

Wie doet aangifte: de vader of bij afwezigheid: dokter/vroedvrouw of andere personen aanwezig bij de geboorte of bij wie de geboorte plaatsvond.

Wat meenemen:

• Certificat médical d'accouchement (dit geeft het ziekenhuis/de kliniek/vroedvrouw)
• Als de ouders getrouwd zijn: livret de famille (trouwboekje)
• Als de ouders niet getrouwd zijn: geboorteacte of identiteitskaart van vader en moeder, een copie van de acte de reconnaissance (acte van erkenning), die eventueel van tevoren al gedaan is.
• Déclaration de reconnaissance: als de ouders niet getrouwd zijn, moeten ze een acte van erkenning doen op het stadhuis of bij de notaris (in Toulouse ook bij de Service de l'Etat Civil). Dit kan voor of na de geboorte.

Belangrijk: wie het eerste de erkenning doet, geeft als eerste de achternaam aan het kind:

Moeder alleen/moeder als eerste, dan vader: kind krijgt achternaam van moeder

Vader alleen/vader als eerste, dan moeder/beide ouders tegelijk: kind krijgt achternaam van vader

Het is ongelooflijk maar waar: Als je niet getrouwd bent en de vader is frans, word je persoonlijke informatie niet op de 'moeder' pagina in de livret de famille vermeld (er wordt een administratieve fotocopie ingeniet) Op de pagina van het kind word in de kantlijn vermeld dat u naar zeggen de moeder bent.

PMI Protection Maternelle et Infantile

Voor de medische en sociale bescherming van(aanstaande) moeder en kinderen onder de 6 jaar.

Er is een team van kinderartsen, kinderverpleegkundigen en maatschappelijk werkers.

De PMI kan je begeleiden tijdens de zwangerschap en na de geboorte.

• Als (aanstaande)moeder, kun je iemand aan huis krijgen (travailleuse familiale) om je te helpen in geval van sociale of medische problemen.
• Informatie over de verschillende crèches, Halte garderies e.d.
• Je kunt je kind laten volgen door een dokter van de PMI. Dit is gratis, maar in elk geval niet verplicht. Zij letten op de psychomotorische, intellectuele en affectieve ontwikkeling van het kind, geven vaccinaties. Je kunt hier in het algemeen niet terecht als je kind ziek is. Er is in Frankrijk een vrije artsenkeuze, dus je kunt je kind ook laten volgen door een huisarts, kinderarts of homeopathische arts.
• Informatie over wetgeving en uitkeringen m.b.t. tot kinderen

Standaard krijgt iedere kersverse moeder een bezoekje aan huis van iemand van de P.M.I. om te kijken hoe het gaat en om eventueel wat raad te geven.

Aide aux mères

In Frankrijk is er geen hulp na de bevalling. Mocht je, als moeder, echter een complicatie krijgen, waardoor je min of meer aan het bed gekluisterd bent, dan kan ik je deze vereniging van harte aanraden.

Ikzelf heb een prematuur kindje gekregen: hiervoor had ik geen recht op deze hulp. Toen ik echter zelf kort daarna een ontsteking kreeg, had ik gedurende 3 maanden recht op een aantal uren per week hulp (dit gaat via de CAF). Er zijn hulpen in de huishouding en dames met een goede opleiding en een schat aan ervaring, die bovendien dikwijls erg aardig zijn. Ze hebben me door die eerste, moeilijke periode heen weten te slepen.

Deze vereniging is er niet alleen voor moeilijkheden in de kraamperiode. Ze zijn er voor families, die gedurende een bepaalde periode moeilijkheden ondervinden (ziekenhuisopname, ziekte moeder, etc.).

Afhankelijk van het salaris van je huishouden,moet je een (klein) gedeelte zelf betalen en de rest wordt vergoed door de CAF.

A.M.F.P.A.D. (Aide aux Mères, aux Familles et aux Personnes à Domicile), 3, rue de Rennes, tel. 05.34.45.06.20,

Er zijn ook andere verenigingen: In de gele gids of je stadsgids kun je ze vinden bij de rubrieken: planning familial, conseil, aide à domicile. Ook de apotheek kan avies geven.

Ook is het altijd een goed idee om in geval van moeilijkheden (ziekte/ongeluk) te kijken of één van je verzekeringen je misschien recht geven op bijvoorbeeld huishoudelijke hulp. Ze zijn ervoor, maar je moet zelf contact opnemen en soms is het een extra verzekering die je hebt, die je daar ook op recht geeft (bijvoorbeeld 'praxis' van de MAIF in geval van een ongeluk). Ook is het altijd verstandig om contact op te nemen met de CE (comité d'entreprise) mocht jij of je partner bij een groot bedrijf werken. Zij bieden soms ook (financiële) hulp, kunnen je doorverwijzen naar een assistante sociale. Mocht je kind moeilijkheden of een handicap hebben, dan kan de CE financieel bijspringen. Dit hangt af van de voorwaarden van de CE.

Borstvoeding

Adviezen voor de borstvoeding kun je krijgen bij de PMI, vroedvrouwen of bij organisaties als La Leche Ligue.

L.L.L. is er speciaal voor adviezen over borstvoeding. Indien je moeilijkheden hebt met het borstvoeden, kun je eventueel bezoek aan huis krijgen van een vrijwilligster. Je krijgt dan praktische adviezen over houdingen, om het kind te stimuleren om te drinken, wat te eten en te drinken om de melk op te wekken, wat te doen als je produktie vermindert of ophoudt, hoe af te bouwen.

Collecte de Lait Purpan : Premature babies worden in het ziekenhuis uitsluitend met moedermelk gevoed, maar hun eigen moeders kunnen dit niet altijd geven, bij voorbeeld vanwege bloedvergiftiging.

Wanneer je bij de borstvoeding veel melk produceert, kun je je melk schenken aan de prematurenafdeling van Purpan (Het wordt iedere dag opgehaald).

Adviezen over babies en kleine kinderen

Afgezien van de PMI en de dokters, zijn er hier ook speciale plekken voor advies en waar ouders elkaar kunnen ontmoeten en kinderen met elkaar kunnen spelen, als

La Bulle Rose: voor kinderen van 0 tot hun vierde verjaardag. 18, Ave des Mazades, telefoon : 05.62.72.22.55

Françoise Dolto, een in Frankrijk zeer populaire psychologe, heeft dit soort plekken opgericht.

Het heeft een lage drempel: u kunt komen zonder in te schrijven, wanneer u zin heeft (2,25 euro). Er zijn 2 doelen:

1. Een speelplek voor het kind: het kind kan komen spelen in gezelschap van ouders, grootouders of oppas (nounou) en andere kinderen/volwassenen ontmoeten.
2. Ouders, grootouders en oppassen (assistantes maternelles) kunnen met elkaar ervaringen uitwisselen of gewoon kletsen, terwijl het kind aanwezig is. Er zijn twee personen aanwezig, die iedereen ontvangt.

Openingstijden: 's middags van 14.30 tot 18.30 op maandag, woensdag, donderdag en vrijdag

's ochtends van 9.30 tot 12.00 op dinsdag en zaterdag.

La Bulle Rose is een onderdeel van l'Ecole des Parents et des Educateurs: hier kunnen ouders advies inwinnen bij opvoedingsmoeilijkheden.

Speel-o-theek (ludothèque)

www.toulouse.fr/education/loisirs/ludotheques en www.toulouse.fr/vos-demarches/dui

De speel-o-theek is er voornamelijk voor kinderen, maar spelletjes kunnen ook door volwassenen geleend worden. Je moet lid van de speel-o-theek worden, om spelletjes te kunnen lenen en er zijn speelochtenden voor kinderen onder de 6 jaar (kinderen van 7-12 kunnen aan georganiseerde activiteiten meedoen). Op die ochtenden kun je als ouder aanwezig zijn, terwijl je kind speelt.

Zwangerschapszwemmen

Informeren bij de Piscine Municipale van Toulouse: 05.61.22.32.08 of 05.61.22.38.09

of via: www.toulouse.fr/contact-activites-sportives

bewerkt op 15 november door Ellen Grossen